按摩師，珍惜你的雙手

選擇按摩師作為職業，意味著你要為他人提供服務，令其身體放鬆和舒緩。但問題在於：這須要付出甚麼樣的代價？

挑戰：調整你的姿勢，避免肌肉及骨骼疼痛。
方法：適合按摩師職業的生物力學原理、規則和技巧。
焦點所在：你最佳的工作工具就是雙手。你的關節非常珍貴，它們需要你時刻多加關注。

雙手喜歡保持在舒適的範圍內，不要偏移或扭轉，也不要不停地摩擦、過度伸展或過度彎曲。你須要改變你的習慣，才能夠一直有效保護雙手。

成為一名按摩師，這是你夢寐以求的，現在終於實現了！你已經擁有多個小時的實踐操作，學會了基礎知識和各種手法、功效和作用。現在，你的觸覺分析能力提升了，能夠為顧客提供最好的護理療程，是否意味著一切已經進入正軌？實際上並非如此，因為你的手部、腰部或頸部感到愈來愈多的繃緊和疼痛。按摩師的身體每天都經歷著高強度地重複動作和手法的考驗，肌肉－骨骼紊亂極為常見。不正確的姿勢和不合適的手法經常會導致疼痛和繃緊出現，對於自己本身的工作舒適會造成影響。你的雙手也不能倖免，它們辛苦工作，十指不斷勞動，手的擺放位置也並不總是理想和舒適。不僅僅是肌肉深受其害，手部的眾多脆弱關節也同樣如此。

生物力學有助於改善你的舒適
了解你自己身體的運動功能，對於打造盡可能最「舒適」的工作是至為關鍵的。如果你沒有這個認知，也沒有具體的付諸實行，你的身體就會毫不客氣地提醒你要恢復正常狀態。按摩的快樂很快就會消失，而疼痛和不適則有可能讓你受到職業勞損：背部疼痛、頸背疼痛、斜方肌繃緊、肌腱炎、慢性腰痛等不一而足。沒有人願意在付出自己最好的一面時卻遭受到疼痛，沒有人願意在工作10年後卻落得身體殘舊不堪。因此，你須要從現在開始養成良好習慣，避免這些不好的情況。

挑戰很簡單：找到按摩的正確姿勢，同時保護好自己的身體避免出現肌肉和骨骼紊亂。如此逐步改善，並對你認為是正確的姿勢進行解構，這樣就能夠安然度過。

甚麼是手部和手指生理力學？
首先分享一個簡單的概念：關節愈小就愈脆弱，也愈不能承受強壓。當你用力按壓肌肉時正是這種情況。你手部的滑液關節就像是一些小鉸鏈，停留在自己的舒適區時，它們就會「幸福」，它們不適合頻繁離開「正軌」。

關節對齊　讓手指和手腕舒適
你的雙手是能力眾多的神奇機器。但如果它們每天都持續數小時被用於施展某些重複的動作，而採用的也是它們並不真正「喜歡」的姿勢時，還是會有一些限制的。要想它們保持良好狀態，你須要盡可能尊重它們的天然對齊位置。但在實際操作中，你經常會將指間關節用於手腕伸展、偏移，遠節指骨「縮緊」，手指「硬直」等（圖1）。

如果這些「脫離正軌」的動作並不是每天都出現，你的關節會自行調整。相反，如果每天都強迫某個關節執行一個脫離舒適範圍的動作，就會產生「疼痛」警告你。正是這種重複的動作，而且每天重複的強度能夠導致慢性繃緊壓力，如果沒有改變操作方式，這種繃緊壓力很難減輕。

關節偏斜
這些不舒適的扭動會對你的關節造成不可置疑的壓力，但你卻未必總是能夠意識到。只要疼痛還沒有真正出現，你通常都會仍然無動於衷，繼續使用它們，你完全沒有意識到你在磨損關節，在慢慢地令它們出現肌肉與骨骼紊亂。毫無疑問，經過10-15年的工作，會比剛開始時更加輕鬆；但眾多按摩動作也會對你的雙手造成隱患。這些疼痛有可能影響到你的日常生活工作，是眾多專業按摩師的噩夢。

哪些手法會造成問題？
你可以花上幾分鐘考慮一下有哪2、3種按摩手法會給你造成問題：你不知道如何操作這個動作，你的雙手會本能地告訴你這並不適合它。這時，你可以嘗試改變一下力度，重新調整動作，改變壓力區；又或者你對此置若罔聞？關注自身，感受雙手的潛在風險，這是你須要做的第一步。

是否能夠改變手法？
第2步就是考慮是否能夠更換或改變手法，讓你的關節恢復舒適。例如你可否使用拳頭，代替手掌和過度伸展的手腕？可否減少偏斜？能否減少按摩力度？可否將壓力轉移至手部另外的部分？這些眾多問題都是你在按摩期間的短短幾秒內須要回答的。

具體實例
我們舉一個非常經典的具體情景：使用雙手對腿部進行滑動按摩（圖2）。

你必須注意不能夠給手指施加任何壓力，手指一直保持柔軟和放鬆狀態，但在實際操作中很少人能做到！手指完全毋須用力，壓力必須來自手掌（輕微到中等壓力）或掌鋒（更強壓力），這兩個扁平部位能夠承受一定的強度。如果你感覺到大魚際有些壓力及不舒服，那可以轉至小魚際，反之亦然。你須要清楚明確地選擇手部的合適部位，確保它能夠施加壓力，而不適的感覺盡可能最少！這個建議看似細微，但是只有糾正眾多「姿勢」細節才能夠體現出差異。如果採用了各種正確的糾正手法，你在經過一整天的高強度工作之後就能夠體驗到其中的差異所在。

能夠保護你的手法
對齊和加強：值得探索的解決方法
為保護你自己，關節對齊和加固（加強周圍肌肉，以此承受壓力）都值得我們嘗試體驗。

人多力量大
在高強度壓力情況下關節對齊是至關重要的。為加強關節穩定性，最好是雙手同時操作而不是單手操作，一個拇指壓著另外一個拇指，又或者是用你的另外一手「包住」關節。（圖3-5）

在須要使用拇指時
拇指和拇指腕掌關節通常是各種按摩療程中最常用的。它們不斷穿梭，施加各種「深層」按摩技術，對僵硬的肌肉進行旋轉動作。這個壓力實在巨大，它們持續勞累，沒有片刻休息。你只要對關節穴位（手腕部位的拇指椎根部，大魚際下面）用力按壓一下就能夠顯示出它承受的壓力程度。

有甚麼解決辦法？
生理力學的常識就是盡量少用拇指。這令你大吃一驚？其實不然，你要知道有些按摩技術很少使用拇指，甚至幾乎沒用到手部，更多的是使用前臂、拳頭或肘關節。無論如何，我們最好只將它用於合適地方，每次只用幾分鐘，並有著明確目標，而不是長時間持續使用它，卻同時讓手部甚至胳膊的另外一部分閒置無用。

小關節的使用頻率非常重要。拇指最好是每次只有效使用幾分鐘，整個按摩過程中一共使用4-5次。而不是讓拇指全程工作，令其疲勞不堪，你需要時不時讓它休息一下！

強制性護理程序的問題
如果你實施的護理療程有特定按摩手法，你無法自由選擇手法，應該怎麼辦？在大多數情況下，只要保證效果不變，你都被允許對手法略加修改，以此確保你的個人舒適。如果是每一個手法都是強制規定不允許任何改變的（特別是各種品牌護理儀式），你須要自行調整改善，當感到疼痛時減小力度、減少重複、更改按壓角度等。

在對一個肌肉部位進行操作時，為減輕拇指的壓力，你可以使用食指的指間關節作為支柱。這樣，拇指的中部指間關節就得以穩定，能夠施加更強的力度，毋須過度伸展，也不會出現血液循環中止（這在拇指上可看到，當這個部位變白，血液不再循環）。（圖6）

為有效保護拇指，建議盡可能將拇指椎平放，從而讓被按摩部位和拇指之間沒有任何空位，但並不總是可行。（圖7）

強力／深層按壓
手指關節太過脆弱，無法每天持續承受強力按壓。對於它們而言，壓迫和摩擦力度太過強烈。如果你希望施加高強度按壓以釋放顧客的局部壓力，那目標就是找到可代替手指的其他部位：肘關節、掌鋒（魚際）、拳頭等。選擇範圍極廣。按摩手法須要考慮到能夠節省力氣，但又不減功效，同時又能夠保護你的雙手。

「高風險」但不可避免的手法
將拇指與手部其他部位分開，起到類似鉗子和手鐲作用的所有按摩手法都具有風險性，這一點我們任何人都無能為力。瑞典揉捏（當拇指與手部其他部位分開）、C形揉捏、Jacquet掐捏等眾多按摩手法都可導致產生壓力，但你卻不能永遠棄之不用。你可以想一下瘦身纖體按摩技術讓你的雙手何等辛苦，那麼應該怎麼辦？

適當調整力度，減輕節奏，令壓力有所緩和；中途加入幾分鐘的滑動按摩，令手部得以休息一下，減少重複，你須要尋找各種小技巧來減少壓力。

太多的護理儀式在設計時都沒有考慮到按摩師每天須要重複操作數次。最「理想」的情況就是，護理儀式的設計者要在顧客滿意、效果和專業按摩師的舒適之間找到合理平衡點。如果沒有這個合理平衡點，那整個護理儀式就可以說是失敗的。另外不要忘記以植物和寶石療法來呵護你的雙手：黑加侖、爪鉤草、木賊、泥浴等，大自然能夠助你一臂之力呵護你的纖纖十指。

結論是，如果按摩手法對按摩師造成疼痛和壓力，那所有的手法都應夠進行修改，同時保持其功效性。當按摩時出現疼痛或肌肉骨骼紊亂，並非正常現象，因為正確的姿勢是身體舒適放鬆的關鍵所在，因此你要學會放棄某些「習慣」和不正確知識，為你從頭到腳的全身打造舒適感覺。一個正確而優質的按摩療程能夠同時將按摩手法功效、節省力氣和保護按摩師身體集於一身。你須要重新審視你的按摩操作和姿勢手法，這至關重要，有助你繼續從事為自己，也為他人付出自身的偉大職業。