防曬做錯了？醫生拆解5大防曬迷思！

香港人一向重視美白與抗老，很多人願意花時間做療程、塗精華，卻忽略了一件最基本、亦最重要的事情—防曬。過去我們談防曬，焦點都放在紫外線。但近年醫學研究指出，除了紫外線（UV），可見光（Visible Light）尤其是高能可見光（High-Energy Visible Light，簡稱HEVL；俗稱藍光），亦可能對皮膚造成影響。市面因而出現不少標榜「防藍光」的產品。問題是：防曬是否已經不夠？我們是否需要額外防藍光？還是市場炒作？本文按常見迷思逐一拆解，並加入最新HEVL研究，讓讀者理性理解。

紫外線仍然是光老化的主因

首先必須強調，紫外線仍然是皮膚老化與色斑形成的最大元兇。

紫外線分為UVA與UVB。UVB主要引起曬傷、紅腫、脫皮；UVA則可深入真皮層，破壞膠原蛋白與彈性纖維，導致鬆弛、皺紋、毛孔粗大及膚色不均。UVA亦會促進色素沉澱，是黃褐斑及曬斑的重要誘因。

UVA可以穿透玻璃，因此即使在室內靠窗工作或開車，仍會受到影響。光老化是日積月累的結果，不是一兩次曝曬所致。因此基本防曬原則仍然是：選擇SPF30或以上、PA++或以上、具廣譜（Broad Spectrum）標示的產品，並確保足量塗抹與定時補塗。

迷思一：
陰天或室內不用防曬

不少人認為陰天沒有太陽便不用防曬，但事實上UVA全年存在，並可穿透雲層。只要白天有自然光，就有紫外線。長期坐在窗邊工作的人士，往往一側面部老化較明顯，正是慢性UVA曝曬的結果。

迷思二：
SPF越高越好

SPF主要代表阻擋UVB的能力。SPF30約可阻擋97% UVB，SPF50約阻擋98%，差距其實有限。與其盲目追求極高SPF，不如確保產品具UVA防護能力，並正確使用。面部一般需約兩指長度份量，全身約30毫升。

迷思三：
底妝有SPF已足夠

不少粉底標示SPF，但日常使用量遠低於測試標準，難以達到真正防護效果。正確做法應先塗抹專業防曬，再上妝。如需額外加強防護，可考慮有色防曬產品。

迷思四：
深色皮膚不易曬傷，不用防曬

黑色素確實提供部分天然保護，但並不能阻止UVA引起的膠原流失與色素沉著。亞洲人屬於較易產生色素沉澱的膚質，更應重視防曬。

迷思五：
早上塗一次即可

防曬會因出汗、出油及摩擦而流失。戶外活動時應每兩小時補塗，游泳或大量出汗後更應立即補塗。

甚麼是高能可見光？

可見光波長約為400至700納米，佔太陽輻射近一半。其中400至490納米的藍光屬於高能可見光（HEVL）。很多人以為藍光主要來自手機與電腦，其實太陽光才是最大來源，強度遠高於電子產品。

近年研究發現，HEVL並非完全無害。它可在皮膚內產生活性氧自由基，增加氧化壓力，並透過皮膚中的光受體（如Opsin 3）啟動黑色素生成訊號路徑，導致持久性色素沉著。與UVB造成的即時曬黑不同，這類色素沉澱可能更深、更持久。

此外，可見光與長波UVA同時作用時，可能出現協同效應，加劇色素沉澱。這亦解釋為何部分黃褐斑患者即使嚴格防UV，色斑仍容易反覆。

哪些人較易受HEVL影響？

亞洲及其他深色膚質（Skin of Colour）族群對可見光誘發的色素沉著較為敏感。黃褐斑患者、容易反黑體質人士，以及接受激光療程後的患者，更應考慮可見光防護。

防藍光防曬與
一般防曬有何不同？

一般透明防曬主要針對UVA與UVB，對可見光阻擋有限。目前最有效的可見光防護方式，是使用含氧化鐵（Iron Oxides）的有色防曬產品。氧化鐵能有效阻擋部分可見光，研究顯示可減少HEVL穿透率達相當高比例，並有助改善黃褐斑等色素問題。某些新一代廣譜濾劑亦可延伸吸收範圍至可見光，但市場選擇仍有限。

由於HEVL主要透過氧化壓力造成傷害，抗氧化成份亦可作輔助，例如維他命C、維他命E、綠茶萃取或白藜蘆醇。不過抗氧化並不能取代物理或化學防護，只能作補充。

是否需要為電腦藍光而感焦慮？

電子螢幕藍光強度遠低於日光。若只是日常辦公室使用電腦，無需過度恐慌。真正需要重視的是長時間戶外曝曬，以及本身有色斑體質的人士。

總結

可見光，尤其是HEVL，確實具有生物活性，對亞洲膚質及色斑患者影響較為明顯。然而紫外線仍然是光老化的主要因素。防藍光防曬並非取代傳統防曬，而是針對特定族群的進階策略。

對一般市民而言，最重要的仍是每天正確塗抹廣譜防曬，足量使用並定時補塗。如有黃褐斑或色素問題，可考慮選擇含氧化鐵的有色防曬。防曬不是流行趨勢，而是長期習慣。與其追逐新名詞，不如建立穩定而科學的防護觀念。今日的防曬，是十年後肌膚的保障。